水痘、帶狀疱疹傻傻分不清
帶狀疱疹是由體內潛伏的水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）再活化所引起[1]
水痘是初次感染水痘-帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）所發生的全身性皮疹[1]。帶狀疱疹則是由潛伏在身體裡的VZV病毒再活化（Reactivation）所產生沿著皮節發生的皮疹，通常為局部、單側、呈斑丘疹樣[1]。
(一)、水痘是什麼??
水痘之發生是受水痘-帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）感染所引起[1]。感染者主要為3-9歲兒童，近年好發年齡層逐漸後移至9-15歲[3]。水痘的初期症狀包含輕微發燒、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉痠痛等，之後皮膚會開始出現紅疹，並逐漸發展成紅丘疹、膿泡疹，最後留下粒狀痂皮[3]。然而，即使水痘已痊癒，該病毒可能終其一生潛伏在神經節中[1]。
(二)、水痘與帶狀疱疹有什麼關聯?
帶狀疱疹的產生是由潛伏在神經節中的水痘-帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）再活化所導致[1]，並引發疼痛的，發癢的，或者有刺痛感的皮疹[9]。隨著時年齡的增加，體內免疫系統對於水痘-帶狀疱疹病毒的免疫反應便會下降，故帶狀疱疹最主要風險因子是年齡老化[1], [10]。此外，有免疫系統功能不足或缺陷者，帶狀疱疹發生之機會也相對較高[1], [8], [11]。
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(三)、只要預防水痘就可以預防帶狀疱疹嗎？
對，水痘是初次感染水痘-帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）所發生的疾病，而VZV病毒再次活化才會產生帶狀疱疹，因此沒有得過水痘就不會發生帶狀疱疹。但是台灣是於 2004 年開始給予 1 歲的孩子免費水痘疫苗接種，故2004年以前出生的成人有相當大的機率體內有水痘-帶狀疱疹病毒[2]。
| 水痘 | 帶狀疱疹 | |
|---|---|---|
| 起因 | 感染水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)。 | 潛伏在身體裡的VZV病毒再活化[1]。 |
| 症狀 |
初期： 中期： 後期： |
初期： 中期： 後期： |
| 好發族群 | 原以3-9歲兒童占多數，近年逐漸後移至9-15歲[3]。 |
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| 傳染方式 | 經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染，也可被經由被水疱液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染[3]。 | 沒有水痘抗體的人被感染會發展出水痘，待免疫力下降時再次復發為帶狀疱疹[1]。 |
